| Moje życie sexualne jest normalne i nie odczuwam bólu kręgosłupa. |
| Moje życie sexualne jest normalne, ale ból kręgosłupa występuje sporadycznie. |
| Moje życie sexualne jest prawie normalne, ból kręgosłupa występuje stale. |
| Moje życie sexualne uzależnione jest od występowania aktualnie bólu. |
| Z powodu bólu ograniczam moje życie sexualne do minimum. |
| Z powodu bólu unikam pożycia. |